淋巴瘤的CAR T细胞治疗
Jennifer N. Brudno& James N. Kochenderfer
2017-08-31
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针对霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤患者对标准治疗的抗药性，医学界需要找到新的治疗方法。
的确，没什么作用的标准化疗和自体干细胞移植后的复发，是一个很不好的信号。
嵌合抗原受体T细胞Chimeric antigen receptor, CAR T细胞是治疗这些患者的一种新方式。
临床试验数据表明,抗CD19 CAR T细胞对B细胞淋巴瘤的多个亚型的抑制活性，包括扩散性性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤。
重要的是，T细胞抗CD19车对化疗难治性淋巴瘤的有显著的活性。
对于某些难治性DLBCL病人， 诱导长时间的完全缓解，持续时间超过2年。但另一方面，car-t细胞疗法有潜在的致命毒副作用，包括诱发细胞因子综合征和神经系统毒性。
CAR T细胞与靶抗原，包括CD20、CD22，B细胞淋巴瘤和κ-轻链和CD30霍奇金和T细胞淋巴瘤，目前正在接受临床的检验。
集中生产的CAR T细胞也正在由企业赞助的多个研究中心进行临床测试，将很快将成为标准治疗方法。
在此，我们回顾car-t-cell治疗淋巴瘤的临床疗效和毒性，并探讨其局限性和未来的发展方向和对毒性的管理，CAR设计和car-t-cell表型，预处理方案，和综合疗法。
Figure 1: Chimeric antigen receptor (CAR) structures.
Figure 2: Different approaches to improving chimeric antigen receptor (CAR)-T-cell therapies.
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Chimeric antigen receptor T-cell therapies for lymphoma
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